Bu sigorta ile sigortalının, sigorta müddeti içinde maruz kalacağı kazaların neticelerine karşı Ferdi Kaza Sigortası Genel ve Özel Şartları kapsamında poliçede belirtilen teminat limitlerine kadar teminat altına alır. Kaza tabirinden maksat ani ve harici bir hadisenin tesiri ile sigortalının iradesi dışında ölmesi yaralanması veya cismani bir arızaya maruz kalmasıdır.
Teminatlar
Kaza Sonu Daimi Sakatlık
İşbu poliçe ile temin edilen bir kaza, sigortalının derhal veya kaza
tarihinden itibaren iki sene zarfında daimi surette maluliyetine
sebebiyet verdiği takdirde tıbbi tedavinin sona ermesini ve daimi
maluliyetin kat`i surette tespitini müteakip, daimi maluliyet sigorta
bedeli Ferdi Kaza Sigortası Genel Şartları 8B de yazılı nispetler ve
şartlar dâhilinde kendisine ödenir.
Kaza Sonucu Vefat
İşbu poliçe ile temin edilen bir kaza, sigortalının derhal veya kaza
tarihinden itibaren bir sene zarfında vefatına sebebiyet verdiği
takdirde, sigorta bedeli poliçede gösterilen menfaattarlara, yoksa
kanuni hak sahiplerine ödenir.
İsteğe Bağlı Teminatlar
Kaza Sonucu Tedavi Masrafları
Tedavi masraflarının da sigorta teminatına dahil olduğu poliçede ayrıca
tasrih edilmiş olması şartıyla sigortacı, kaza gününden itibaren bir
sene zarfında ihtiyar edilmiş doktor ücreti ile ilaç, radyografi, banyo,
masaj, hastane ve diğer tedavi masraflarını (nakil ücretleri hariç)
poliçede bu teminat için tespit olunan meblağa kadar öder. Tabii veya
sun`i sabit dişlere kaza neticesinde arız olan hasarların protez
masrafları tedavi masrafları müemmen meblağının azami % 10`una kadar
tazmin olunur. Tedavi masrafları için, sigortalının çalıştığı müessese
veya kanunen mecburi sigortalar tarafından vaki tediyeler sigortacının
ödeyeceği tazminattan indirilir. Tedavi masraflarının müteaddit
sigortacılar tarafından temin edilmiş olunması halinde bu masraflar
sigortacılar arasında, teminatları nispetinde paylaşılır. Sigortacı
ödediği tedavi masrafları dolayısı ile mes`ul üçüncü şahıslara karşı
tediye ettiği meblağ kadar sigortalının yerine kaim olur.
Gündelik Tazminat
Ferdi Kaza Genel Şartlarının poliçede özel şartlarına aykırı düşmeyen
hükümleri saklı kalmak kaydı ile; sigortalının, poliçe teminat kapsamına
giren bir kaza sonucunda geçici olarak çalışamayacak duruma düşerse,
kendisine tedavinin başladığı tarihten itibaren iyileşerek çalışabilecek
duruma geldiği güne kadar azami 200 gün süreyle poliçede yazılı
limitler dâhilinde gündelik tazminat ödenir.Sigortalı kısmen
çalışabilecek durumda bulunduğu veya bilahare kısmen çalışabilecek
duruma geldiği takdirde, o tarihten itibaren gündelik tazminat yarıya
indirilir.
Acil Tıbbı Yardım (Medline)